El sangrado posparto

Es normal sangrar bastante, en especial en los primeros tres días posparto (para algunas, el sangrado es abundante los primeros 10 días posparto). Luego de esto, el sangrado va disminuyendo, cambiando de rojo intenso, a rosado, luego a marrón, y finalmente a un amarillo claro.

Ya entre la cuarta y sexta semana, este sangrado debe haber parado. Es importante recalcar que si los coágulos en los primeros días son muy grandes (del tamaño de una pelota de ping-pong), o sangras tanto que te debes cambiar la toalla sanitaria cada hora, que se lo informes a tu médico de inmediato.

No se recomienda el uso de tampones ni copas menstruales durante la etapa del loqueo, ya que estos pueden introducir bacterias al útero. Por esta misma razón, no se recomienda tener relaciones sexuales durante este tiempo.

Debido a que el sangrado es tan abundante, se recomienda que utilices toallas sanitarias grandes, largas y bien absorbentes; y

que las cambies con frecuencia.

Puntos claves del sangrado posparto

• El sangrado posparto, o lochia, es la descarga normal de sangre, moco y tejido que comienza después del parto.

• Hay tres etapas de la lochia que varían en duración y apariencia: lochia rubra, lochia serosa y lochia alba.

• El sangrado posparto suele durar seis o más semanas después del parto, aunque se vuelve menos pesado y cambia de color con el tiempo.

• Use toallas sanitarias súper absorbentes mientras esté sangrando después del nacimiento y use ropa que no le importe mancharse.

• Observe los signos de una condición más grave, como una infección o una hemorragia posparto, y póngase en contacto con su médico de inmediato si nota alguna.

¿Cuándo se tecomienda llamar al médico sobre el sangrado posparto?

Debe ponerse en contacto con su médico si nota alguno de los siguientes, que podrían ser signos de una infección u otra afección más grave, como la hemorragia posparto:

• Coágulos muy grandes (piensa en el tamaño de un limón o más grande)

• Un flujo muy fuerte, suficiente para empapar una toalla sanitaria cada hora

• Lochia que tiene un mal olor (lochia normal debería oler como un período normal)

• Desmayo, dificultad para respirar, mareos o un corazón acelerado

• Náuseas o vómitos

• Hinchazón y dolor alrededor de la vagina o perineo (el área entre la vagina y el recto)

• Fiebre o escalofríos

• Sensibilidad en uno o ambos lados de tu estómago

Si no tiene estos síntomas, pero aún le preocupa la cantidad de sangrado que está experimentando, no dude en ponerse en contacto con su médico. Después de todo, lo más probable es que seas el mejor juez de tu salud y de lo que le está pasando a tu cuerpo.

Cosas que podrían ayudar:

• Asegúrese de tener muchas toallas sanitarias grandes y absorbentes en casa. Muchas personas sugieren seleccionar una toalla sanitaria con alas. Las toallas sanitarias de Honey Pot son una buena alternativa. Disponible en https://amzn.to/3vJ3GvG 

• Está muy de moda la ropa interior desechable y la ropa interior reusable para la menstruación. Real Organic tiene unos panties (bragas) desechables hechas para este propósito. Disponibles en https://amzn.to/3BMqdM2 

  
  

• Los tampones no se recomiendan ya que no son lo suficientemente absorbentes, son una fuente potencial de infección y pueden ser muy incómodos después de un parto vaginal.

• Las botellas para rociar el área con agua tibia (“peribottle”) pueden ayudar a mantener la zona limpia. FooFoo tiene una botella "bidet" portatil, disponible en https://amzn.to/3Sxg1Nx 

  
  

• Las personas que alimentan con fórmula podrán volver a tener su menstruación dentro de las primeras 7 a 9 semanas después del parto.

  
  

• Las personas que practican la lactancia exclusiva con frecuencia no comienzan sus períodos menstruales hasta que comienzan la alimentación complementaria, mientras que otras comienzan los periodos menstruales una vez han dejado de amamantar. Algunas personas lactantes comienzan los periodos menstruales a las 12 semanas, pero no es lo más común.

  
  

• Es difícil saber cuándo se detendrá el sangrado, ya que esto varía de persona en persona.

  
  

• Para reducir la cantidad de ropa de lavado, no use ropa de colores claros, sino mejor faldas y pantalones de colores oscuros durante el primer mes más o menos después del nacimiento.

NOTA: Se debe llamar a su médico o partera si experimenta un sangrado donde debe cambiar la toalla sanitaria cada hora, o expulsa un coágulo más grande que una pelota de golf o ping-pong; o si la sangre tiene un mal olor, o tiene fiebre y escalofríos, ya que esto podría ser señal de una infección o un pedazo de placenta retenida .

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Mientras que el embarazo es un momento emocionante y alegre, cuando se nos va acercando la fecha probable de parto, a muchas esto le causa ansiedad. Sin embargo, con la orientación, la educación, y el apoyo adecuado, esas ansiedades pueden aliviarse. Es por esto por lo que las clases de parto son tan beneficiosas.

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Se ha demostrado que la educación sobre el parto reduce el miedo y la ansiedad, a la vez que aumenta la confianza. Un estudio publicado por el American Journal of Obstetrics an Gynecology se mostró que el tomar clases de parto reduce los resultados adversos al parto, como la inducción fallida, y las cesáreas no planificadas. Se piensa que esto se debe al mayor conocimiento y las habilidades que se adquieren en las clases de parto.

Las clases impartidas por el Centro Lacted tienen un mayor alcance, ya que cubren una mayor variedad de opciones disponibles tanto para la gestante como para su acompañante, enfocándose en una amplia gama de opciones en lugar de una simple visión sobre el parto, permitiéndole a la parturienta elegir lo que mejor satisfaga sus necesidades durante el trabajo de parto y parto.

Las clases combinan los diferentes metodos de parto tradicionales, como Lamaze, Bradley, Alexander e Hipnoparto.

Con las técnicas de Lamaze se le enseña a la gestante a utilizar técnicas de relajación y de respiración junto con la asistencia el acompañante para experimentar un parto más relajado.

Con las técnicas del metodo Bradley se hace hincapié en el ambiente especial durante el trabajo de parto—un ambiente calmado, sereno, cómodo.

Con las técnicas del método Alexander se le enseña que el dolor es algo totalmente normal y natural durante el trabajo de parto y se le enseña a la parturienta a utilizar posiciones y movimientos que ayudan a lidear con el dolor y facilitan el parto.

Por último, las técnicas de hipnoparto le enseñan a la gestante cómo utilizar la autohipnosis para reducir los malestares del parto, alcanzando el autocontrol y la relajación.

Recurso:  Carmen Cabrer IBCLC, IYCFS, CLAAS

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