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Problemas con apoyar la lactancia en Hospital de Moca

Posted in Uncategorized by Carmen Cabrer on the July 31st, 2006

Estoy enviando este mensaje porque si tengo que desahogarme creo que debo hacerlo con alguien que talvez tenga los recursos o al menos alguna idea de como esto se puede mejorar.

El martes, 18 de julio a las 3:40 am tuve en el hospital San Carlos de Moca a mi tercer bebe.  Nacio a las 36 semanas de gestacion pero en perfectas condiciones y por parto vaginal.  En el hospital firme que no queria que le dieran suplementos al bebe y a las tres horas fui al nursery (aun con mi suero de pitusina) a “lactarlo”.  Lo pongo entre comillas porque, como siempre me ha sucedido con mis otros baby’s, las primeras tomas las pasan completamente dormidos.  Obvio, que nunca les digo esto a las del nursery y regreso puntual a la hora o dos horas, segun sea el caso (si desperto y tomo algo o si no), a sostener a mi bebe y mimarlo y hablarle y todo eso.  Ya para la tercera o cuarta toma de leche el bebe empieza a responderme de forma mas activa y en esta ocasion, ya el miercoles por la noche mi leche comenzo a llegar.  El jueves antes del mediodia, ni se diga como estaban mis pechos de llenos.  Nunca me habia bajado tan pronto.
Mi preocupacion no fue por mi bebe, yo tuve mi primer bebe a los 20 años y siempre fue obvio para mi que los bebes nacen para ser lactados.  Mi hijo lacto hasta los dos años y medio.  Mi hija, el segundo bebe, nacio cuando mi hijo tenia un año y 9 meses.  Por lo tanto hicimos, sin mucha idea de lo que estaba haciendo, “tandem nursing”, lactando a los dos simultaneamente.  Mi hija lacto hasta el año.
Mi preocupacion fue por todos los demas bebes del nursery.  En San Carlos vi esta imagen una y otra vez cada vez que fui a lactar a mi hijo. 
Llega una mama a ver a su bebe por primera vez ocho o doce horas despues de dar a luz en promedio (yo fui a las tres horas y fui la que mas pronto fue), se sienta en el cuarto de lactancia y llega la enfermera con su bebe. 
Le dice: “Mama, saca el pecho que le vas a dar primero.”  La pobre me mira media abochornada y al ver como le estoy dando el pecho a mi bebe, se despeja un pecho.
La enfermera toma el bebe e intenta ponerselo en el pecho, sin decirle nada a la madre, excepto talvez “Sigue haciendo esto que estoy haciendo hasta que abra la boca y le pones el pezon en la boca.  Le das 15 min en este lado, le das 15 min en el otro y si se queda buscando o llorando le das esta botella (Similac)  que tome por lo menos 1 oz de la botella.”
Luego la enfermera se va, y el bebe se duerme y se le sale el pezon de la boca de su mama.  La madre me mira desepcionada.  Me dice:  “Creo que no tengo leche”  o  “Creo que no le gusta”.
Aqui es cuando mi instinto de madre me dice ayudala asi que comienzo:  “Mama no te preocupes, tu solo tienes calostro y eso lo que salen son solo gotitas pero es todo lo que el necesita.  Tu talvez no lo notas pero el si lo recibe al chupar.  Cambiale el pañal o desarropalo o has como que le sacas los gases o lo que sea que ayude a despertarlo.  Cuando despierte, asi sea un poco, coge tu pecho en forma de c y tientalo con el pezon los labios.  Cuando abra la boca, acercalo a tu pecho y ponle la mayor cantidad posible de tu pezon y areola (la parte oscura de tu pecho) en la boca.  Asegurate que cuando el abra la boca no tenga la lengua pegada al paladar…”
Y asi sigo motivandole y explicandole sus dudas lo mejor que puedo.  Me da pena que nadie haga esto por ellas en el hospital.  Las pobres no tienen ni idea de lo que deben hacer.  Me miran con un poco de dudas y me dicen “que facil te sale a ti”  Les digo que este es mi tercer bebe y que ya tengo una idea de como funciona la cosa. Pero que con mi primero no era asi.  Desafortunadamente, no soy enfermera, ni doctora, tengo ningun tipo de credencial por lo tanto nunca estan seguras de que lo que les digo les funcionara.  Despues de intentarlo por al menos 20 min (gracias a mi insistencia en que no se rindan), deciden darle la botella que la enfermera cordialmente les ofrecio.  Bebe se toma la leche de la botella y mama se lo devuelve a la enfermera.  Todo esto en menos de dos horas.
Pienso para mis adentros: “Y eso que le intente explicar. Que sera de las que vienen cuando yo no estoy.” 
Note que en el nursery el unico bebe que no tenia una botella en su canastilla era el mio.  El unico con un tape que decia lactancia en letras grandes era el mio.  Le pregunte a una enfermera porque no habia mas nadie con el tape.  Me dijo que porque yo fui la unica que firmo lactancia exclusiva.  Todos los demas eran botella o combinada.
El miercoles como a las 4:00 pm mi bebe “desperto”.  Comenzo a llorar como loco en el nursery.  Yo acaba de irme a mi habitacion y media hora mas tarde me llamaron al cuarto para que pasara por el nursery.  Cuando llegue asustada, la enfermera que estaba con mi bebe (yo nunca la habia visto)  me dijo visiblemente molesta que si yo pensaba lactarlo tenia que venir cada hora porque ellas no podian darle botella.  Le dije que hacia solo media hora que me habia ido, que podia verlo en el record.  Me dijo que el bebe no habia dejado de llorar desde que ella llego y que ellos tienen otros bebes a los que le pueden dar una botella para calmarlos, el mio tenia que atenderlos yo (obvio) y que tenia que venir cada vez que el llorara.  Le dije que perfecto que no habia ningun problema, que cuando llorara como ahora que me llamaran como lo acaban de hacer.  Todo esto se lo dije sumante calmada.  Sabia que esto la iba a agitar un poco mas porque ellas no llaman a las mamas al cuarto.  Mi caso fue uno de desesperacion.  Con la nueva ley las tienen amenazadas en el hospital, pero ellas normalmente no tienen que llamar a nadie porque las mamas firman que le pueden dar botella al bebe.  Bebe llora le dan botella.  El mio era diferente.  Eso le molestaba a la enfermera.
Cogi a mi bebe y tan pronto estuvo en mis brazos dejo de llorar, cerro sus ojos y se durmio.  Me fui al cuarto de lactancia.  El no tenia hambre.  El necesitaba mis brazos.  Encendi el televisor del cuarto de lactancia.  Mi bebe durmio en mis brazos por una hora y media.  Desperto, le cambie el pañal y le di el pecho.  Ya mi leche comenzaba a bajar asi que esta vez tomo con gusto.   Se durmio profundamente y con cuidado lo devolvi al nursery.  Le dije a la enfermera que no lo desarropara a menos que fuera terriblemente necesario, porque si no se iba a despertar y iba a comenzar a llorar.  Tiempo en total con mi bebe en el nursery 2 horas y media.
Cuando fui a la hora aun estaba dormido, arropado exactamente de la misma forma en que lo habia dejado.  La enfermera me habia hecho caso.  Estaba muy dormido.  Le dije a la enfermera de turno (no era la gruñona) que volveria en una hora.  Cuando volvi ya el estaba comenzando a despertar.  Lo cogi lo lacte (una hora).  Lo devolvi completamente dormido.  La enfermera de turno me dijo vuelve en dos horas porque horita las aguanto bien, que cualquier cosa me mandaba a llamar.  Eso hice y cuando volvi a las dos horas todo estaba muy bien.  Ya estabamos comenzando a establecer lactancia.
Ya estabamos a jueves, y las 11:00am nos dieron de alta.  Mi bebe fue el unico bebe realmente lactado en aprox. 55 horas y entre 24 o 25 bebes que hubo en el nursery en ese tiempo.
Porque estan tan mal informadas las enfermeras?  Porque estan tan mal informadas las madres?  En el nursery tenian, medio escondidos, unos folletos de la Liga de la Leche.  Explicaban mucho sobre los beneficios de la leche materna y tenia una leve explicacion sobre como dar el pecho.  Pero aquellas madres no necesitaban una leve explicacion. Ellas necesitaban un mapa con instrucciones detalladas, un manual de preguntas mas frecuentes y una guia con fotos reales que mostrara paso a paso como se le ofrece el pecho a un recien nacido.  Las pobres estaban completamente perdidas.  Cuando llegaran a su casa era de seguro que iban a odiar la lactancia.  Su leche iba a bajar al tercer o cuarto dia y el dolor las iba a volver locas.  Pensarian que algo estaba mal y no le iban a dar el pecho a su bebe (un bebe completamente acostumbrado a la botella) lo cual empeoraria la congestion en su pecho y olvidalo.  Lactancia perdida.
Donde yo vivo, San Sebastian, no conozco mamas que den el pecho exclusivamente. Yo soy como la cosa rara.
Bueno creo que eso es todo por ahora. Me gustaria recibir algo de feedback al respecto.
Con mucha esperanza para las futuras madres,
Cielymar
Lilypie Amamantar Ticker
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Estas embarazada!!!

Posted in Uncategorized by Carmen Cabrer on the July 24th, 2006

Te hiciste la prueba de embarazo…y positivo, estas embarazada!!!  
Felicidades!!!  Bienvenida a esta maravillosa experiencia llamada maternidad.  Me
imagino que como toda mama te estarás preguntando…y ahora que?  Bueno,
adjunto te menciono algunas sugerencias de los pasos que deberías tomar en
consideración una vez recibes esta tan maravillosa noticia:

1. Primero que nada, tan ponto te enteras del resultado positivo, haz una cita
con tu medico obstetra.

2. Celebra la noticia con tu pareja, ya sea una cena romántica o una fiesta
familiar, lo importante es comenzar a celebrar este gran acontecimiento
(importante…no debes ingerir bebidas alcohólicas durante el embarazo).

3. Comparte la noticia con familiares y amigos.  El momento de cuando
decírselos es algo personal que hay que respetarle a cada futura mama.  
Algunos lo anuncian desde el principio (como yo…que aun con las
recomendaciones del obstetra, Salí de allí gritando “Voy a ser mama!!!”).  Otras
prefieren esperar hasta el final del primer trimestre (a las 12 semanas) para
anunciarlo.  El momento apropiado lo decidirás tu.

4. Comienza a educarte sobre el embarazo.  En estas paginas encontraras todo
lo necesario para cubrir el primer y segundo trimestre de embarazo.  Sin
embargo, te recomiendo que te unas a una clase preparatoria del parto, como
las que ofrecemos en LACTED, ya para el tercer trimestre del embarazo.  Al
comenzar a educarte, te estarás adquiriendo el suficiente conocimiento para
tomar decisiones apropiadas tanto para ti, como para tu bebe.

5. Comienza a cuidar mas de tu salud—duerme al menos unas 8 horas diarias,
ingiere alimentos y bebidas nutritivas, comienza a ingerir las vitaminas
prenatales, obtén un cuidado prenatal adecuado, asistiendo a tus citas médicas,
etc.  Estas son conductas saludables que ayudan a tener un embarazo, parto y
bebe saludable.


Te invitamos a que visites nuestras otras páginas dedicadas a la madre
embarazada:

Primer y Segundo Trimestre de Embarazo:

1.  Escogiendo al obstetra.
2.  Proveedores de servicios prenatales.
3.  Pasos para un bebé saludable.
4.  En qué consisten las visitas al obstetra.
5.  Exámenes básicos durante el embarazo.
6.  La mala barriga.
7.  Señales de alerta en el embarazo.
8.  Ganancia de peso durante el embarazo.
9.  Embarazo multiple.
10.  Lactancia


Tercer trimestre de embarazo:
Taller Embarazo, Parto, Lactancia y Crianza 411:   
Clases de Parto con Conocimiento

Lilypie Amamantar Ticker

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¿Es mejor el pecho?

Posted in Uncategorized by Carmen Cabrer on the July 16th, 2006

Adjunto le traduje las transcripciones del programa televisivo 20/20 que se presentó el Viernes, 14 de julio de 2006.

¿Es mejor el pecho?

Campaña promocional trae controversia en cuanto a la lactancia materna

Por Elizabeth Vargas, Lee Hoffman, Ann varney y Leslie Yeransian

Programa 20/20 ABC presentado el 13 de julio de 2006.

¿Te arrugas todo cuando ves a una mujer lactando en público?  ¿O juzgas a una mujer cuando la ves comprando formula para su recién nacido?  Los Americanos tienen sentimientos y reacciones mixtas hacia la lactancia, y la reciente campaña de promoción de lactancia ha traido las reacciones del publico a un punto de ebullición.


El gobierno de los Estados Unidos gastó unos $2 millones de dólares para promover la lactancia materna.  Uno de los anuncios muestra a una madre embarazada montada en un tronco de árbol sobre el agua, y a otra montada sobre un toro mecánico.  Ambos anuncios preguntaban:  “No tomarías este tipo de riesgo con tu bebé, porque lo pondrías en riesgo al no lactarlo?”


Los Estados Unidos tienen uno de los procentajes más bajos de lactancia entre los países industrializados.  Esto en parte es debido a lo incómodo que se sienten los Americanos al ver a una mujer lactando en público.


“Siempre que veo a una mujer lactando en público, siempre me acerco hacia ella y le digo lo maravillosa madre que es”, dice Amy Spangler, consultora de lactancia quien fungió de consejera para la campaña de promoción de lactancia.


Spangler, junto con científicos, doctores y aún la industria de la fórmula infantil, estan de acuerdo que el pecho es lo mejor.  Estudios demuestran que el ofrecerle a los bebés leche materna reduce grandemente las infeciones que estos pudieran sufrir.


“Le enseñamos a los padres sobre las vacunas, sobre la seguridad en el auto, sobre el usar el casco protector cuando usan la biclicleta, pero no le enseñamos nada a las madres sobre la lactancia”, dijo Spangler.  “Sin embargo, es una parte integral sobre lo que deberíamos estar haciendo como parte de un estilo de vida saludable”.


Pero los críticos de la campaña dicen que esta se debió enfocar más en los beneficios de la leche materna que en los riesgos de no lactar.  Algunas mujeres que decidieron usar fórmula infantil dicen que el enfoque negativo de la campaña les toco un punto sensitivo en ellas.


Jen Spitzer, una madre que usó fórmula y no leche materna, dijo que el anuncio le hizo sentirse molesta porque era muy blanco y negro.  “Yo creo que el anuncio hace sentir a alguien que no pudo o decidió no lactar sentirse culpable porque le estas diciendo que estas poniendo a tu bebé en riesgo si decides alimentar con fórmula”, dijo Spitzer.


De acuerdo con Spangler, esto no era la intención del anuncio.  “No es que estemos asociando eso.  La campaña contenía un marco de humor para cubrir un tema muy sensitivo”, dijo Spangler.  “Cualquier mensaje que se utilice el enfoque de riesgo es siempre un area difícil de tocar y es siempre controversial”.


 

Receta para el Desastre

El Dr. Myron Peterson del Cato Institute, una fundación privada que hace estudios científicos está en desacuerdo.  “Basicamente es publicidad negativa diseñada para asustar a la gente”, dijo.  “Una de las peores cosas que se pueden hacer es forzar a una mujer a lactar cuando en realidad esta no lo quiere, ya que esto es una receta para el desastre”.

Spitzer conoce bien la receta para el desastre.  “Si estas frustrada y con tensión , el bebé lo va a persibir y sentir también.  Yo estaba mucho más contenta dando la botella.  Y ví la diferencia en mi hijo”, dijo Spitzer.

Peterson dijo que las mujeres no se deben sentir mal sobre no lactar.  “No creo que es correcto decirle a una mujer que decide no lactar que está en una categoría de comportamiento negativo”.  Peterson dijo que el enfoque debe estar en tomar pasos para hacer la lactancia mucho más fácil, como por ejemplo, hacer cambios en el área del trabajo.


 

Spitzer estuvo de acuerdo.  “Yo creo que es irresponsable de parte del gobierno en poner una campaña y decirte que es lo que tienes que hacer y luego no ayudarte como individuo a hacerlo”.

Aquellos que promueven la lactancia estan de acuerdo que se necesita hacer mucho más para fomentar a que las compañías le hagan la lactancia mucho más fácil a las madres lactantes.  Sesenta porciento de las madres con niños pequeños trabajan.  Tan solo se le exige a las compañías 12 semanas de maternidad, y tan solo 1/3 de los patronos le proveen un espacio adecuado para que la madre lacte o se extraiga la leche. 


 

Pueden las madres ser ganadoras

Spangler dice que es la responsabilidad de las madres de iniciar cambios en el área de trabajo para facilitarse la lactancia.  “Necesitas ir a tu patrono temprano en el embarazo  decirle ¨Vamos a hablar sobre que tipo de arreglo podemos hacer para que yo no tenga que decidir entre lactar a mi hijo o proveele a usted los servicios de trabajo que esta acostumbrado a recibir de mi parte¨.


 

¿Pero cuán fácil es para lasmujeres hablarles a sus patronos sobre la lactancia?  Spangler dijo que ella escucha todos los días a muchas mujeres que le han traido este tema a sus patronos.


 

Tolerancia del público hacia la lactancia


 

Los críticos hacia la campaña dicen que aún cuando la campaña fue exitosa en promover la lactancia, esta falló en dirigirse hacia las reacciones negativas que reciben las madres lactantes cuando lactan en público. 

Melissa Lader, una mujer que deseaba lactar pero no pudo dijo, “Si hubiesen enseñado un anuncio de una mujer lactando, yo creo que la reacción hubiese sido diferente, diciendo, porqué quieres enseñar eso en público?

Ante todo, este es un país que se quedó paralizado cuando se vió el seno de Janet Jackson por un segundo dentro de la televisión nacional.  ¿Porqué nos sorprende entonces el que madres lactantes experiementen hostilidad o se sientan incómodas cuando lactan a sus bebés o exponen sus pechos en un lugar público?


 

Spangler citó una nueva legislación de lactancia que ha sido pasada en varios estados de la nación, que le da el derecho a la madre a lactar en cualquier sitio que esta decida.  “Ahora que tenemos la ley, estamos exortando a las madres que salgan del closet, del baño, del cuarto de atrás, y se sientan cómodas lactando sus bebés en público”.


 

Los que apoyan la campaña publicitaria del gobiero dicen que esta fue diseñanda simplemente para crear conciencia y fomentar a las mujeres que se unan a la tendencia nacional y comiencen a la lactar.


 

“Tenemos que estar claros que cualquier cantidad de leche materna que el bebé reciba es un regalo”, dijo Alison Walsh, una madre que decidió lactar a su bebé.  Pero Spitzer, quien decidió no lactar, dice que este tipo de pensamiento la hace sentir molesta.  “El sentarme a lado tuyo, siendo yo una persona que doy botella, me siento como si me dicieras que no le he dado ningún regalo a mi hijo”.


 

Aún con estas diferencias, hay algo en que todas las mujeres estan de acuerdo:  la campaña publicitaria de lactancia del gobierno puso la carretilla frente al caballo.  Son muchas las leyes y las actitudes que deben cambiar para que la lactancia materna llegue a ser significativa en los Estados Unidos.


Lilypie Amamantar Ticker

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El tamaño…¿importa?

Posted in Uncategorized by Carmen Cabrer on the July 7th, 2006

La realidad es que el tanno del seno no afecta en nada la producción de leche.  Muchos creen que los senos grandes dan mas leche.  Sin embargo, esto no es la realidad.  El seno grande tiende a tener mas tejido graso y no necesariamente mas glándulas mamarias.  Son muchas las madres con senos “pequeños” que producen tanto o mas leche que las madres con senos de talla grande.  Un “truco” que le funciona a algunas madres es el visualizarse mientras lactan con un suplido abundante que le fluye por los pechos…por lo general da resultado.
 
La realidad es que para uno saber si el bebe recibe suficiente leche es…

  1. Si el bebé lacta efectivamente unas 8 a 10 veces al día.
  2. El bebé moja al menos 4 pañales al día.
  3. El bebé tiene al menos 2 evacuaciones al día.
  4. El bebé no ha perdido más allá de 7% de su peso al nacer.
  5. El bebé ha recuperado su peso al nacer ya para la segunda semana de vida.
  6. El bebé tiene una ganancia semanal de peso entre 4 a 8 onzas.

 
Sin embargo, el paso más importante que puedes tomar para garantizar éxito en tu lactancia es el de prepararte adecuadamente durante el embarazo.  Aun cuando la lactancia es algo natural, como hemos  mencionado antes, no es algo instintivo.  Ni nosotras ni nuestros bebes nacen sabiendo como lactar.  El lactar es un arte aprendido de otras mujeres que han logrado exitosamente amamantar a sus hijos.  Te exhortamos a participar a ti y a tu pareja en los seminarios que ofrecemos.  De la misma manera, también te exhortamos que asistas a los grupos de apoyo de La Liga de la Leche. 

Lilypie Amamantar Ticker

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Lactando a tu recién nacido

Posted in Uncategorized by Carmen Cabrer on the July 7th, 2006

Felicidades con la llegada de tu nuevo bebé.  Lo importante en esta etapa de las primeras semanas de vida es que amamantes con frecuencia (entre 8 a 10 veces en 24 horas) de forma que aumente tu suplido de leche a la vez que te aseguras de que tu bebé se esta alimentando lo suficiente.  Vigila a tu bebe en cuanto comience a dar señales de hambre—se chupa los dedos, el puño o los labios, comienza a hacer ruidos y moverse mientras duerme (señales de sueño liviano).  El anticipar cuando tu bebe pedirá el pecho te hará mas fácil el proceso, ya que es mas fácil colocar al pecho a un bebe tranquilo que a un bebe hambriento.
 
Una vez es tiempo de lactar, busca un lugar cómodo donde lactar.  Aunque lo ideal es lactar recostadas (ya que aunque no durmamos, nuestro cuerpo descansa), a  veces en las primeras semanas algunas madres encuentran difícil lactar en la cama.  Si este es tu caso, busca una silla cómoda donde lactar—siempre recomiendo las butacas reclinables, ya que son comodísimas para lactar.  Recuerda que tanto tu como el bebe deben encontrarse cómodos.
 
Puedes reconocer si el bebe esta bien colocado si su nariz esta tocando tu pecho.  No necesita colocar tu dedo entre el pecho y su nariz para que el bebe respire.  Si te fijas, los lados de la nariz del bebe son levantados y por ahí es que respira.  El colocar el dedo entre medio puede intervenir entre un buen agarre, pudiendo en algunos casos causar pezones lacerados o adoloridos. 
 
Por ultimo, recuerda que la etapa posparto es un periodo de ajuste tanto para ti como para el bebe.  Ya para la sexta semana veras que te sentirás mas cómoda y segura con tu lactancia.  Trata de estas primeras semanas controlar tanto las visitas como las salidas innecesarias.  De igual forma, trata de descansar en cada oportunidad que se te presente.  Si estas presentando dificultades en la lactancia o te sientes desalentada, busca ayuda con una consultora de lactancia certificada o asiste a los grupos de apoyo de La Liga de la Leche para que te brinden la ayuda y el apoyo que necesitas.
 
Lilypie Amamantar Ticker

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