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Todo lo que necesitas saber sobre la cervix


















Me parece que nunca antes pensamos en nuestra cervix, hasta
que estamos embarazadas.  Entonces nos preguntamos, ¿Qué es
la cervix, y qué papel juega en el embarazo y parto?  Este artículo
te ayudara a contestar todas tus dudas acerca de esta pieza tan
importante en nuestra anatomía como mujer.

¿Qué es la cervix?  La cervix es la apertura del útero o matriz.  
Se encuentra entre la vagina y el útero, y juega un papel
importante tanto en el embarazo como el parto.  Durante el
embarazo, esta se mantiene cerrada (su apertura está sellada por
el tapón mucoso).  

¿Cuan grande es la apertura de la cervix?  Esto dependerá de
si la mujer ha tenido partos vaginales o no.  Si una mujer nunca
antes ha estado embarazada, la apertura de la cervix es pequeña,
en algunos casos, tan pequeña como la cabeza de un alfiler; pero
suficientemente grande para permitir que salga la sangre
menstrual.  Si la mujer ya ha tenido un parto vaginal, la apertura
de la cervix parece una ranura (le llaman boca de pescado), pero
la parte interna, donde se une la cerviz y el útero se mantiene
cerrado.

¿Cómo se transforma la cervix durante el embarazo?  La
cervix está estructurada, de forma que proteja al feto durante su
desarrollo.  Está diseñada para mantenerse cerrada y proveer
resistencia a la presión que ocurre debido al crecimiento, tanto del
feto, como del útero.  Una vez comienza el parto, la cervix cede al
a presión intrauterina y a las contracciones, permitiendo así la
dilatación y el borramiento.  La cervix está compuesta
mayormente de colágeno, y este provee a la cervix su
consistencia durante el embarazo.

¿A qué se refiere que la cervix maduro?  Una vez el embarazo
esta cercano a su término, la cervix comienza a “madurar”.  
Cuando esto ocurre, la cervix comienza a tener un contenido
mayor de agua, junto con más vascularidad.  Esto hace que la
cerviz sea más suave y aun se vea cianótica (de color azul).  
Estos cambios permiten que la cervix se estire y se ponga más
delgada, de forma que pueda responder al mecanismo de las
contracciones.  Durante el parto, la cervix va desde estar cerrada
a dilatarse unos 10 centímetros, de forma que la cabeza del bebé
pueda salir del útero hacia la vagina.

¿A qué se refiere que la cervix esta corta?  Usualmente la
cervix tiene un largo equivalente a 3 centímetros.  Esto se puede
determinar por el examen pélvico de tu medico obstetra o
partera, como a través de ultrasonido, donde se puede visualizar
y medir la cervix.  Si la cervix mide menos de 3 centímetros, esto
puede indicar un problema potencia, como cerviz incompetente,
que es una de las causas más comunes del parto prematuro.  De
este ser el caso, la madre necesita un seguimiento más seguido.

¿Qué es una cervix incompetente?  La cervix solo está
diseñada para acortarse y expandirse con las contracciones pre-
parto y de parto.  Si la cervix se está acortando y expandiéndose
sin contracciones, entonces es una cervix incompetente.  Si la
cervix no puede mantenerse cerrada durante el embarazo, esto
puede causar un parto prematuro.

¿Qué es un cerclaje de la cervix?  Si la cervix es incompetente,
el médico obstetra puede sugerir un cerclaje de la cervix.  Esto
significa que el médico tomara unos puntos de sutura en la
cervix, para ayudar a mantenerla cerrada.  Esto es
extremadamente raro; siendo tan solo 1% de las mujeres
embarazadas que lo necesitan.

¿Es la cervix lo que se mide y lo que se dilata?  Cuando el
médico o partera te hace un examen pélvico, lo que está
evaluando es en que estación se está presentando la cabeza del
bebé.  También se evalúa la cervix para su grosor y dilatación.  El
progreso normal del parto ocurre cuando las contracciones son
regulares junto con cambios progresivos en la cervix.  Si esto no
ocurre, el obstetra o partera evalúa el parto y su progreso, para
determinar cual es problema, como pobre calidad de
contracciones, madre muy tensa, etc.

¿Puede tener una mujer una cervix muy pequeña?  El
tamaño de la cerviz previo al embarazo o durante el embarazo no
determina si el parto va a progresar o no.  Es la calidad de las
contracciones, el tamaño del bebé, la presentación del bebé, y la
estación donde el bebé se encuentre lo que permite que la cervix
se dilate.  En casos raros es donde ocurre una cerviz estenótica,
donde la cerviz está completamente cerrada, y no dilata.  Esto
puede ocurrir debido a infección, cirugía, radiación, o anomalía
genética.

¿Qué es el tapón mucoso?  El tapón mucoso es una colección
de moco dentro de la cervix.  Cuando la cervix comienza a borrar
o dilatarse, parte de esta mucosidad sale.  Esto es indicador de
que el parto esta cerca.  

¿La cervix baja durante el embarazo?  El útero completo
prolapsa luego de un parto vaginal.  En ciertos casos esta tan
bajo que se puede sentir cerca de la salida de la vagina.







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