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El embarazarse y lactar luego de haber sobrevivido cáncer
en el seno

















A muchas mujeres en edad reproductiva les preocupa que luego
de haber padecido de cáncer en el seno, el embarazo o la lactancia
puedan hacer recurrir el cáncer.  Sin embargo, estudios han
demostrado que las hormonas que se producen no causan
recurrencia en el cáncer de seno.  La leche materna no transporta
las células cancerosas, así que tampoco el bebe se afectaría por la
lactancia.  Si es posible lactar del seno saludable, y poder producir
un suplido optimo de un solo lado.  Es bien importante que
cuando se lacta de un solo seno, se observe bien la ganancia de
peso en el bebe lactado.

Cuando una madre lactante es diagnosticada con cáncer en el
seno durante la lactancia, esto no necesariamente significa que
debe descontinuar la lactancia.  Es bien importante tener el apoyo
del equipo que está tratando el cáncer, como también del pediatra
del bebe.  También se sugiere buscar ayuda con una consultora
de lactancia certificada (IBCLC).  Esta es de gran ayuda en el
momento de ayudar a la madre con la extracción de leche y
almacenamiento para uso futuro; y como mantener el suplido de
leche durante una interrupción momentánea de la lactancia.  

Luego del diagnostico de cáncer en el seno, la lactancia se debe
interrumpir durante el tiempo que se practica el plan de
tratamiento.  Sin embargo, esto no significa necesariamente el
destete del infante.  Durante este periodo, el infante se puede
alimentar con leche almacenada, leche donada, o con leche
comercial (formula), hasta que el médico dé el visto bueno de
retornar la lactancia.  

Si el tratamiento conlleva cirugía, es bien importante escoger un
cirujano que tenga experiencia en pechos lactantes.  Si el plan de
tratamiento incluye quimioterapia, es necesario descontinuar la
lactancia durante el tiempo de tratamiento y recuperación, ya que
los medicamentos que se usan en la quimo pasan a través de la
leche y pueden ser tóxicos para tu bebe.  La radiación también
requiere una interrupción en la lactancia, dependiendo del tipo del
tipo de agente radioactivo que se utilice y duración del
tratamiento.  El médico podrá explicarte los efectos del
tratamiento, y si puedes lactar de ambos senos, o solo del seno
que no fue afectado por el cáncer.  

Durante el tiempo que no se puede lactar (lactancia interrumpida)
se recomienda que te extraigas la leche y la descartes.  Debes
extraerte la leche con la misma frecuencia que se lacta a un bebe,
para así poder mantener el suplido para cuando se retome la
lactancia.  

Una vez termine el tratamiento, el bebe puede volver a lactar.  A
veces el tratamiento hace que la cantidad de leche disminuya.  
Pero lactando frecuente y diligentemente, es posible volver a
tener un suplido de leche en un par de semanas.  

En caso de que se haya utilizado el medicamento Nolvadex
(Tamoxifen), hay que tener en cuenta que no se puede lactar con
dicho medicamento.  Este medicamento también suele inhibir la
producción de leche.  


Referencias:

David, F. "Lactation Following Primary Radiation Therapy for
Carcinoma of the Breast." Int J Radiat Oncol Biol Phys. 11. 7. Jul.
1985. 1425.

FDA staff. "Babies Are Born to Breastfeed." FDA.gov. Nov. 2007.
Food and Drug Administration. 12 May 2008.

Higgins, S. and B. Haffty. "Pregnancy and Lactation After Breast-
Conserving Therapy for Early Stage Breast Cancer." Cancer. 73.
8. 15 Apr. 1994. 2175-2180. (subscription)

SOGC Staff. "Breast Cancer, Breastfeeding and Pregnancy."
SOGC.org. Feb. 2002. Society of Obstetricians and
Gynaecologists of Canada. 12 May 2008.







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