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Carmen Cabrer, LLLL, IBCLC, RLC, CCE
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Los consejos de lactancia…¿a quien deberíamos escuchar?

















Cuando al fin somos mamás, todo el mundo nos da consejos…
“agarra al bebé así…dale el pecho tantas veces…dale un solo
pecho…dale los dos…sácate leche…no te saques leche”…a quien
deberíamos escuchar?

Todos tienen una opinión sobre el dar el pecho…que debemos
hacer, como lo debemos hacer y cuanto tiempo lo debemos
hacer.  Todo esto, le pidas consejo o no.  Ni se imaginan los
consejos más extraños que le han dado a las madres.  Por lo
general, la mayoría de los consejos que se les dan a las madres
son erróneos, sin ninguna evidencia científica o desactualizados.  
Sin embargo, los verdaderos “expertos” en la lactancia sin
aquellos que trabajan regularmente con madres lactantes y que
poseen la información mas actualizada en cuanto a la lactancia
materna.  Es importante que la madre tenga todo esto en
mente   y cuestione la legitimidad de los consejos que se le
ofrecen.



Adjunto, algunos de “consejitos” que comúnmente se le dan,
acompañados de la información actualizada:

1.   “No deberlas lactar debido…”  Si comienzo a hacer una
lista de las razones que les dan a las madres por la cual no deben
lactar no termino.  Lo triste es que muchas madres se lo creen y
nunca tan siquiera inician la lactancia…que si no pueden porque
sus pechos son muy pequeños, o porque sus pezones son
invertidos, o porque están embarazadas, o porque están
tomando algún medicamento, o porque no producen suficiente
leche, o porque su leche no tiene suficientes calorías, o porque
van a trabajar, o porque fuman, etc…  La realidad es que son
pocas las condiciones en la cual realmente una madre no puede
lactar.  La clave es consultar cualquier duda con un verdadero
experto en la lactancia—una
consultora de lactancia o una líder de
La Liga de la Leche, las cuales cuentan con bastante experiencia
ayudando a las madres lactantes.  Por lo general, esta te podrá
orientar si puedes o no lactar.

2.   “Si te relajas, la lactancia te vendrá por instinto”…  Este
es uno de los mitos más grandes de la lactancia.  Se piensa que
porque la lactancia es un acto natural, por ende es un acto fácil.
Claro esta, la lactancia es la norma para la alimentación de
nuestros bebes, pero para la mayoría de las mamas la lactancia
requiere de mucha determinación de su parte, especialmente
durante las primeras semanas.  
La lactancia es un arte aprendido
de otras madres que han logrado una lactancia exitosa.  Uno no
aprende a nadar con alguien que nunca ha nadado o que quizás
ni siquiera ha visto el mar o una piscina… ¿Por qué entonces
aprender a lactar quizás con alguien que nunca ha lactado?  

3.   “Tu no sabes colocarte bien a tu bebe”…Si tu bebe
muestra señales de que se esta alimentando bien (moja unos seis
pañales y ensucia unos dos pañales en un periodo de 24 horas y
se muestra satisfecho) y tan solo sientes una molestia en los
primeros 10 segundos de la lactancia, es muy probable que tu
bebe se este colocando bien.  Un buen agarre comienza con un
buen
posicionamiento al pecho—el bebe debe estar posicionado
de forma que pueda mantener el pecho en su boca—el no tiene
que virar la cara o alargar el cuello para alcanzar el pezón, pues
esto interferiría con el tragar.  Espera que tú bebe abra la boca
grande como un bostezo.  Luego
coloca el pezón en la boca,
apuntando el pezón hacia el paladar del bebe (el cielo de la boca).  
Sentirás un alón al principio mientras el bebe lleva el tejido del
pezón y la areola hasta la parte suave del paladar.  Si luego de 10
segundos sientes que te esta pinchando en la punta del pezón y
no en la areola, rompe succión con uno de tus dedos en la boca
del bebe, y retira al bebe del pecho y comienza de nuevo…de lo
contrario, te harás mucho daño al pezón.  Una vez el bebe se
encuentra bien colocado, veras como mueve la base de la oreja
mientras succiona.

4.   “Estas dándole demasiada comida a ese bebe”…Esto lo
dicen mucho al ver con la
frecuencia que el bebe lacta…lo cual es
normal para cualquier recién nacido en las primeras semanas.  
Mientras que se esta promoviendo una tendencia de que
domestique a los bebes a lactar cada cuatro horas, la verdad es
que esta practica es muy peligrosa, primero que nada debido a
que le puede bajar los niveles de azúcar al bebe, y otra, porque el
bebe nunca paso hambre en el útero, y por esto, hasta las seis
semanas no parece reconocer ni cuando tiene hambre ni cuando
esta satisfecho.  Es por esto que las alimentaciones frecuentes en
el pecho garantizan que el bebe se alimente bien.  Un recién
nacido no debe tener menos de 8 alimentaciones al día.

5.   “Tienes que combinar el pecho con la botella para que
el bebe se acostumbre a ambas”…
 Los bebes que reciben
botella antes de las tres semanas aprenden a que de la botella la
leche sale mas rápidamente.  Esto puede causar que el bebe  
rechace por completo el pecho de la madre, aun cuando esta
tenga un suplido de leche abundante.  Otro problema causado
por la introducción prematura de la botella seria los pezones
lacerados.  Es importante que se espere para introducir la botella
al bebe al menos tres semanas.  Sin embargo, es importante
recalcar, especialmente para aquellas madres que piensan estudiar
o trabajar luego de las vacaciones por maternidad, que a partir de
las tres semanas otra persona puede introducir la botella al bebe,
preferiblemente con una mamadera diseñada para los bebes
lactados, unas dos a tres veces en semana.  Es muy difícil que un
bebe que solo recibe pecho por dos o tres meses que luego
acepte la botella.  Sin embargo, hay casos, como el mió en
particular, en que los bebes nunca han recibido botellas y hacen la
transición al vasito una vez se introducen los alimentos sólidos.  
Mientras que algunos bebes nunca muestran preferencia por el
pecho o por la botella, ningún bebe viene con un sellito que
indique que no se va a confundir…así que la recomendación de
esperar a introducir la botella tres semanas le aplica a todos los
bebes saludables.

6.   “Solo debes ofrecerle al bebe un lado por alimentación”
 Esta es una recomendación que se ha puesto de moda, que
no necesariamente le aplica a todos los bebes.  Es importante,
especialmente en una madre primeriza, que le ofrezca ambos
lados en cada alimentación, de forma que aumente su suplido de
leche.  Solo en madres con sobre producción de leche es donde
esta recomendación es aplicable.

7.   “Si te da mastitis, tienes que dejar de lactar”…  La
mastitis es una inflamación en el pecho que le puede dar a un
10% de las madres lactantes.  Sin embargo, la mastitis no es una
causa para destetar.  Al contrario, es importante que el flujo de
leche se mantenga en movimiento, y si es posible, que se lacte al
bebe al menos cada dos horas del lado afectado.  Es importante
que si se sufre de mastitis se comience un tratamiento medico
con antibióticos lo mas pronto posible.

8.   “La lactancia hace que tus pechos se caigan”…  De esto
puedes culpar mejor a la gravedad, a la edad o al embarazo…el
que
los pechos se caigan no tiene que ver nada con la lactancia.

9.   “Debes lactar a tu bebe solo un año”…  Puedes lactar a
tu bebe todo el tiempo que te de la gana.  La Organización
Mundial de la Salud recomienda la lactancia exclusiva por los
primeros seis meses de vida (lactar sin dar agua, formula, sólidos,
ni otro suplemento) y luego lactar todo el tiempo que sea posible
para ambos.  Ten en cuenta que el promedio de lactancia
alrededor del mundo es de 4 años.  Estudios demuestran que
entre los beneficios de la
lactancia prolongada están menos riesgo
de obesidad, de diabetes, eczema, menores niveles de colesterol,
y menor riesgo de enfermedades del corazón.  Los beneficios de
la lactancia llegan hasta la adultez.








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